醫院質控科工作制度本(35頁).doc

《醫院質控科工作制度本》講解了醫院質量控制的全面管理和具體實施方案。文件詳細描述了從崗位職責到年度計劃總結的各方面內容，涵蓋醫療質量管理的各項環節與細則。《醫院質控科工作制度本》解釋了質控科及工作的職責，其涉及基礎質量監控、臨床科室病歷討論會診的組織落實，以及住院規章制度和手術分級‘授權’工作。針對三級質控體系，《醫院質控科工作制度本》指明一級為全員自我質控；二級是各臨床醫技科室成立質控小組監督本科室質量；三是由質控辦負責整體監控和實施質量改進措施?！夺t院質控科工作制度本》強調運行病歷與門診病歷的檢查條例以保障患者醫療信息的質量，提出全面實施并量化的質量管理考核方案。該文檔明確了醫療安全事故、不良事件處理機制及抗菌藥物專項管理，并對新技術新業務準入作出明確規定，確保醫療服務安全可靠，同時也為后續工作制定了詳細的規劃與目標。

《醫院質控科工作制度本》適用于各級醫院內部質量控制相關部門及其全體工作人員。尤其是負責醫療質量管理工作的人員可以參考本文檔建立健全醫院質控制度和流程。文中所涉及的工作要求不僅有助于提高醫護人員的工作效率和服務水平，還能加強患者安全保護機制建設，推動醫院整體服務能力和競爭力的發展。此外，它也適合醫學教育中的教學研究機構作為教材之一部分，用以培養學生對醫院管理與服務意識的理解和重視。同時對于衛生監管部門而言，《醫院質控科工作制度本》提供了一個明確具體的評價依據，方便對醫院進行監督檢查。