護理質(zhì)量(安全)管理委員會工作制度.docx

《護理質(zhì)量管理委員會工作制度》講解了醫(yī)院內(nèi)護理質(zhì)量與安全管理的具體規(guī)范和實施路徑。該制度描述了在分管院長及護理部主任的指導(dǎo)下，通過制定相關(guān)制度、操作規(guī)程及計劃，開展對全院各護理單元的質(zhì)量監(jiān)督與管理。每月需進行護理安全及質(zhì)量問題檢查，組織專項檢查并及時反饋與改進。同時明確各級護理人員需執(zhí)行常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程，季度考評后需記錄并反饋結(jié)果。此外，針對不良事件應(yīng)分析原因并采取合理措施，并對護士進行定期培訓(xùn)與三基考核以提升技能水平。疑難病例護理查房與會診也納入了日常工作范圍。為加強安全性，嚴格管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)如圍手術(shù)期、危重病護理等，還需落實分級護理檢查及其他相關(guān)內(nèi)容。對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”落實情況以及供應(yīng)室的滅菌合格率和消毒流程等也需要經(jīng)常檢查。特殊科室的護理工作和其他重點區(qū)域也被納入管理范圍。

《護理質(zhì)量管理委員會工作制度》適用于醫(yī)療機構(gòu)中的護理部門及相關(guān)管理團隊。這包括分管護理工作的副院長、護理部負責人、護理質(zhì)量管理人員、各類科室護理人員以及其他參與護理安全管理的專業(yè)人士。它尤其針對需要提升服務(wù)質(zhì)量、保證患者安全的大中型醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。這一制度不僅可用于綜合醫(yī)院中的普通病房，也涉及手術(shù)室、供應(yīng)室等重點部門，同時適用于其他具有特殊護理要求的科室領(lǐng)域。