護理不良事件報告及管理制度.docx

《護理不良事件報告及管理制度》講解了護理不良事件的具體分類，包含護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發癥以及投訴或其他意外事件。該制度說明護理部與各科室需備有防范和處理此類事件的預案，并持續優化完善相關措施。制度明確要求發生不良事件時當班護士應當迅速報告，并采取補救措施以保障患者安全。針對不同程度事件設置了逐級上報機制及嚴格的時間限制，嚴重情況半小時內向護理部匯報，一般事件應在12小時內上報。同時指出所有相關的記錄和物品應妥善保存以便后續核查，強調非懲罰性上報原則以鼓勵隱患報告行為。病區或科室須就事件組織內部分析總結會，從多方面挖掘問題根源改進工作，護理質量管理委員會等機構將按月匯總案例并進行綜合評價，確定性質后形成獎懲意見及改進策略，在會議上傳達以供全體醫護人員共同提升質量。

《護理不良事件報告及管理制度》適用于各級醫院、醫療機構內的護理管理部門和臨床護理團隊，尤其適合承擔護理質量管理職能的護理部、護士長及相關工作人員使用。此外也適用于直接參與臨床護理工作的普通護士。其目標領域為規范醫療行業的護理操作，旨在強化對不良事件的有效管控和及時應對機制建設，減少醫療風險。